TENS – transkutan elektrisk neurostimulation kan have effekt ved nogle akutte og kroniske smertetilstande.
Ved langvarige smerter er det mange som erfarer at andre smertelindrende metoder enn legemidler er det som hjelper greatest.
Hæmmer genoptaget af neurotransmitterne serotonin og noradrenalin. Har desuden histaminerge og anticholinerge virkninger, som sammen med dele af den noradrenerge virkning, medfører en del bivirkninger
SFR neurologi og SFR i anæstesiologi og intensiv medicin i alle regioner i landet har ansvaret for at denne vejledning med hyperlinks opdateres med nyeste udgave af den nationale vejledning.
Smerte kan beskrives som en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse som følge av faktisk eller potensiell vevsødeleggelse. Smerte er alltid subjektiv.
Parkinsons sygdom: Behandling af motoriske symptomer i den sene fase af sygdommen Parkinsons Sygdom: Generelt om behandling af motoriske symptomer i sen fase af sygdommen
Hvis TCA har været forsøgt i fuld dosis uden effekt er det teoretisk mindre sandsynligt, at SNRI vil have effekt. Tilsvarende er gældende for gabapentin i fuld dosis uden effekt, i forhold til forventet effekt af pregabalin.
Ved langvarig brug er der risiko for misbrug og afhængighed og særligt ved høje doser for kognitive bivirkninger og endokrine og immunologiske bivirkninger.
Hjernen og ryggmargen mangler et signal og skrur opp sin sensitivitet. Da vil man kunne plukke opp mye annet støy som kan oppfattes som smerter. Etter hvert vil kroppen kunne tilpasse seg situasjonen og skru ned sensitiviteten igjen, forklarer Tjølsen.
Sygehusledelser/hospitalsdirektioner har ansvaret for distribuering af denne vejledning til de relevante afdelinger
Forskellige smertetyper skal behandles med forskellige slags smertestillende medicin. Derfor kan svagtvirkende smertestillende medicin i nogle situationer have en bedre effekt conclude morfin.
Massasje og berøring setter i gang nerveimpulser som hemmer overføring av smerteimpulser. Dette kan lindre muskelsmerte, Gentlemen også gi god avledning og behagelige kroppsfornemmelser – som i seg selv kan gi mindre smerter.
Nevropatisk smerte er ikke uvanlig, og utredning av tilstanden er tidligere utførlig beskrevet i Tidsskriftet (ten). Risiko for redusert livskvalitet tilsier lav terskel for henvisning til nevrolog og nevrofysiolog for å bestemme hvilken type nevropati som foreligger og eventuell medikamentell behandling. Dette også fordi pasienter med nevropatiske smerter ofte fileår feil legemidler eller lavere dose sammenliknet med det som har vist effekt i kliniske studier (ten).
Opioider anvendes hovedsageligt til kraftige smerter i forbindelse med alvorlig sygdom, hvor nervesmerter medisin der er en sort for legemsskade og i forbindelse med operationer m.m.